病情描述:儿童贫血的主要原因
副主任医师 南方医科大学珠江医院
儿童贫血主要原因包括营养性缺铁性贫血(占比最高)、巨幼细胞性贫血(叶酸/B12缺乏)、慢性病性贫血及遗传性溶血性贫血等。
营养性缺铁性贫血:婴幼儿辅食添加不足(如未及时引入含铁辅食)、长期单一饮食(如以乳类为主)易导致铁摄入不足;青春期女孩因生长发育快、月经初潮后铁流失增加,也易发生。
巨幼细胞性贫血:长期缺乏绿叶蔬菜、动物肝脏等富含叶酸及维生素B12的食物,或慢性腹泻影响吸收时,可能引发叶酸/B12缺乏,导致红细胞成熟障碍。
慢性病性贫血:慢性感染(如反复呼吸道感染)、慢性肾病等疾病状态下,炎症因子抑制铁利用,造成红细胞生成减少。
遗传性溶血性贫血:如地中海贫血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD缺乏症)等,因基因突变导致红细胞寿命缩短,需通过基因检测明确诊断。
特殊人群建议:早产儿、低体重儿需在医生指导下提前补充铁剂;素食儿童应增加含铁及维生素C食物摄入;家族有贫血史者,建议定期监测血常规。