多发性骨髓瘤最常见的早期症状是什么

多发性骨髓瘤最常见的早期症状是骨痛，尤其在脊柱、肋骨等部位，常表现为持续性隐痛或钝痛，夜间或活动后可能加重，部分患者可伴随轻微骨折或病理性骨折风险。

骨痛：多为首发症状，以腰背部、胸肋部或四肢骨骼疼痛为主，初期疼痛程度较轻且间歇性发作，随病情进展疼痛加剧并转为持续性。

贫血相关症状：因骨髓造血功能受抑制，患者可出现面色苍白、头晕乏力、活动耐力下降，严重时可伴随心慌气短。

肾功能损害：骨髓瘤细胞分泌的异常蛋白可损伤肾小管，早期表现为蛋白尿、夜尿增多，部分患者可能出现血肌酐升高，提示肾功能异常。

反复感染：免疫球蛋白结构异常导致免疫力下降，患者易发生肺部、泌尿系统感染，表现为发热、咳嗽、尿频尿急等症状，且感染后恢复较慢。

特殊人群注意事项：老年人骨痛易被误认为退行性病变，需警惕；长期贫血患者应避免剧烈活动，防止跌倒风险；肾功能不全者需限制高盐高蛋白饮食，定期监测肾功能指标。