145阳性有可能转阴吗

145阳性（乙肝五项中第1、4、5项阳性，即乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性）有可能转阴，但转阴难度因个体差异较大，多数患者需长期监测。

乙肝病毒携带者：若肝功能正常、病毒载量低，通过规范抗病毒治疗（如核苷类似物）和免疫调节，部分患者可实现表面抗原转阴，但概率较低，通常需1-5年以上治疗。

慢性乙型肝炎患者：若处于活动期，需优先控制病毒复制，延缓肝纤维化进展。治疗期间定期复查病毒载量和肝功能，多数患者可维持病毒阴性，但表面抗原转阴率仅约1%-3%。

特殊人群：孕妇需关注母婴阻断，新生儿出生后及时接种免疫球蛋白和疫苗，降低母婴传播风险；老年患者需加强肝功能监测，避免药物性肝损伤。

生活方式建议：保持规律作息，避免饮酒，均衡饮食，适当运动，增强免疫力，减少乙肝病毒再激活风险。

注意事项：转阴后仍需定期复查，避免过度治疗，遵循专业医生指导调整治疗方案。