病情描述:白血病指标
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
白血病指标主要包括血常规(如白细胞计数、血红蛋白、血小板)、骨髓穿刺(原始细胞比例、染色体核型)、基因检测(如BCR-ABL融合基因)等,这些指标用于诊断、分型及疗效评估。
血常规指标
白细胞计数常异常升高或降低,伴原始细胞增多;血红蛋白与血小板多降低,提示贫血和凝血障碍风险。
骨髓形态学指标
骨髓涂片显示原始粒细胞/淋巴细胞比例≥20%(WHO标准),正常造血受抑制,巨核细胞减少。
染色体与基因指标
费城染色体(t(9;22))提示慢性粒细胞白血病,融合基因BCR-ABL阳性;儿童急性淋巴细胞白血病常见TEL-AML1融合基因。
特殊人群注意事项
老年患者骨髓储备差,原始细胞百分比需结合临床综合判断;孕妇需避免化疗对胎儿影响,优先保守治疗。
动态监测价值
治疗中需定期复查血常规、微小残留病(MRD),MRD阴性提示预后良好,指标波动需警惕复发。