如何检测是否感染幽门螺旋杆菌

检测幽门螺旋杆菌主要通过呼气试验（13C/14C尿素呼气试验，需空腹或餐后2小时以上）、胃镜检查（同时取组织活检）、血清抗体检测（提示既往感染，无法区分当前感染）或粪便抗原检测（敏感性高，不受饮食影响）。其中呼气试验和胃镜是临床最常用且准确性较高的检测方式。

对于普通人群，推荐首选13C/14C呼气试验，无创伤且准确率达90%以上，检查前需停用抗生素、铋剂及某些胃药至少2周，停用质子泵抑制剂至少1周。

对于有消化道症状（如胃痛、反酸）、胃癌家族史或消化性溃疡病史者，建议胃镜检查联合组织病理学检测，可同时评估胃黏膜病变情况。

儿童检测需谨慎，14C呼气试验不建议用于＜6岁儿童，可选择粪便抗原检测，其敏感性和特异性均较高，且操作简单。

孕妇及哺乳期女性若需检测，建议优先选择胃镜检查，呼气试验中13C相对14C辐射剂量更低，需在医生指导下进行。