病情描述:贫血形态学分类有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
贫血形态学分类主要包括小细胞低色素性贫血、正细胞性贫血、大细胞性贫血三类。
1.小细胞低色素性贫血:以平均红细胞体积(MCV)<80fl、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<320g/L为特征,常见于缺铁性贫血、地中海贫血,缺铁性贫血在育龄女性和婴幼儿中更高发,需通过补铁治疗改善。
2.正细胞性贫血:MCV 80-100fl、MCHC 320-360g/L,如急性失血性贫血、再生障碍性贫血,急性失血患者需优先止血和输血,慢性疾病性贫血需治疗原发病。
3.大细胞性贫血:MCV>100fl,常见于巨幼细胞性贫血(叶酸/B12缺乏),老年人群因吸收功能下降更易发生,需补充叶酸或维生素B12,素食者需特别注意B12摄入。
特殊人群注意:婴幼儿应定期监测血常规,预防缺铁;孕妇需增加铁剂摄入;慢性肾病患者需关注促红细胞生成素水平,避免自行用药。