病情描述:肚子疼晕厥是怎么回事
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
肚子疼晕厥是多种原因导致腹腔或盆腔急性病理改变,引发疼痛刺激和/或循环障碍,使大脑短暂缺血缺氧的急症表现,需紧急排查病因。
腹腔内出血或破裂:如宫外孕破裂、脾破裂等,突发剧痛伴血压下降、面色苍白、冷汗,短时间内血压骤降可致晕厥。
急性梗阻或扭转:如肠梗阻、肠套叠(儿童多见)、卵巢囊肿蒂扭转,疼痛剧烈且持续,常伴恶心呕吐、停止排气排便,严重时循环衰竭。
严重感染性休克:如急性阑尾炎穿孔、化脓性胆管炎,细菌毒素引发全身炎症反应,血压骤降、意识模糊,需立即抗感染及扩容。
低血糖或电解质紊乱:长时间禁食、糖尿病患者低血糖,或剧烈呕吐腹泻致脱水,可出现腹痛、头晕、晕厥,补充糖分或电解质可缓解。
特殊人群注意:儿童需警惕肠套叠、先天性消化道畸形;孕妇需优先排查宫外孕;老年人有心血管基础病者,腹痛晕厥可能是心梗或主动脉夹层,需立即就医。
出现腹痛晕厥时,应立即停止活动,平卧并保持呼吸道通畅,避免强行喂水或进食,尽快送往附近医疗机构。