右肺散在小结节帮忙看看这个严重吗

右肺散在小结节是否严重，取决于结节大小、密度、形态及患者风险因素。多数小结节为良性，无需过度担忧，但需结合具体特征判断。

小结节大小分类：直径＜5mm多为良性，可能由炎症或陈旧性病变引起；5~10mm需密切观察，每3~6个月复查一次CT；＞10mm需进一步检查，排除恶性可能。

结节密度与形态：实性结节恶性风险较低，磨玻璃结节需警惕，尤其是伴随毛刺、分叶或胸膜牵拉时；混杂密度结节需高度关注，建议活检明确性质。

患者风险因素：长期吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露史（如粉尘、石棉）者，需更积极排查；无高危因素的小结节，可先观察随访。

特殊人群提示：老年人及免疫力低下者，感染性结节可能性高，需结合血常规、炎症指标综合判断；孕妇需避免CT辐射，优先采用低剂量影像检查。

处理建议：无明确恶性特征的结节，每6~12个月复查胸部CT即可；若结节增大或形态改变，及时就医，必要时行穿刺活检或PET-CT检查。