病情描述:动静脉瘘的护理常规是什么
副主任医师 北京积水潭医院
动静脉瘘的护理常规包括术后24小时内密切监测生命体征,保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈活动,以及长期的功能锻炼和并发症预防。
术后护理:术后需卧床24小时,穿刺部位用无菌敷料覆盖,观察有无渗血、肿胀,抬高肢体促进静脉回流。若为透析患者的内瘘,需避免压迫穿刺点,使用软枕支撑。
日常护理:保持瘘管侧肢体清洁,避免佩戴过紧饰品,不进行提重物、长时间下垂等活动。日常可轻柔按摩瘘管,促进血液循环,预防血栓形成。
并发症管理:若出现穿刺点渗血,立即按压止血并联系医护人员;若发现肢体肿胀、皮肤变紫,需警惕血栓或狭窄,及时就医。
特殊人群护理:老年患者需注意体位变化,避免因体位性低血压导致头晕;儿童患者应专人看护,防止意外伤害;孕妇需减少瘘管侧肢体负重,定期监测瘘管功能。
康复锻炼:术后1周可进行握力训练,每日3次,每次10分钟;术后2周可逐渐增加活动量,如散步、握拳-伸掌交替运动,以增强瘘管血流量。