病情描述:肚子痛,都做什么检查呢
主任医师 北京大学第三医院
肚子痛的检查需根据疼痛部位、伴随症状及病史综合判断,常见检查包括血液检查、影像学检查、内镜检查等,具体需由医生评估后选择。
1.急性腹痛(突然发作):优先做血常规、C反应蛋白等炎症指标检测,结合腹部超声排查肝胆胰脾等器官病变,怀疑内脏穿孔时需急诊CT。
2.慢性腹痛(持续或反复):胃镜/肠镜可直接观察消化道黏膜,腹部CT/MRI评估腹腔内结构,糖尿病患者需查血糖排除酮症酸中毒,长期服药者需排查药物相关性腹痛。
3.儿童腹痛:重点做腹部触诊、腹部超声,避免低龄儿童使用镇静剂,怀疑肠套叠时需立即行空气灌肠复位,婴幼儿需警惕先天性消化道畸形。
4.女性腹痛:月经周期异常者查性激素六项,育龄女性需排除宫外孕(血HCG检测),盆腔炎患者需做妇科超声及分泌物检查。
5.特殊人群(老年/孕妇):老年人需加做肿瘤标志物筛查,孕妇腹痛需优先超声检查排除胎盘异常,禁用可能致畸的药物,优先非药物缓解措施。