病情描述:狗咬伤后该怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
狗咬伤后需立即处理伤口,24小时内接种狂犬病疫苗,必要时注射被动免疫制剂。
伤口紧急处理
立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,挤压周围组织排出污血,用碘伏或酒精消毒伤口,避免包扎过紧。
狂犬病疫苗接种
无论伤口大小,均需尽快(24小时内)到正规医疗机构接种狂犬病疫苗,儿童、老年人等特殊人群接种流程与成人一致,无需额外禁忌。
被动免疫制剂使用
Ⅲ级暴露或免疫功能低下者,需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂,具体需医生评估决定,疫苗接种与被动免疫制剂使用无时间冲突。
抗生素使用原则
仅Ⅱ、Ⅲ级伤口或伤口污染严重时,遵医嘱口服抗生素预防感染,不建议常规预防性使用,避免滥用抗生素导致耐药性。
特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性接种疫苗安全,无需终止妊娠或停止哺乳;糖尿病患者需更严格控制血糖,降低感染风险;免疫缺陷者需接种更高效价疫苗,具体方案由医生制定。