大叶性肺炎临床表现有哪些

大叶性肺炎临床表现以急性起病、高热寒战、咳嗽咳痰、胸痛为主要特征，典型病程分充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期。

高热与寒战：通常起病急骤，体温迅速升至39~40℃，伴寒战，持续2~3天，部分老年或免疫低下者体温可不高。

咳嗽与咳痰：初期干咳，1~2天后咳出铁锈色痰，提示肺泡内红细胞破坏，随病情进展痰量增多，质地变稀。

胸痛：炎症累及胸膜时出现，深呼吸或咳嗽加重，疼痛可放射至肩部或腹部，随胸腔积液出现疼痛减轻。

呼吸困难：因肺实变致通气不足、气体交换障碍，出现呼吸急促、鼻翼扇动，严重时呈端坐呼吸。

特殊人群表现：婴幼儿可能仅表现为拒食、呕吐、嗜睡；老年人症状隐匿，易并发感染性休克，需密切监测生命体征。

治疗原则：首选青霉素类抗生素，需根据病情调整疗程，一般1~2周；对症治疗包括退热、止咳、吸氧，避免剧烈运动，保证充足水分摄入。