左胸疼痛，按压及咳嗽时特别疼

左胸疼痛且按压、咳嗽时加剧，可能与胸壁肌肉拉伤、肋软骨炎或胸膜炎相关，需结合症状持续时间及伴随表现判断。

胸壁肌肉拉伤：多因剧烈运动或突然发力导致，疼痛局限于按压点，深呼吸或活动时加重。休息、局部冷敷（48小时内）可缓解，必要时使用非甾体抗炎药。

肋软骨炎：常表现为胸骨旁或肋软骨处压痛，活动或咳嗽时疼痛明显，可能伴随局部轻微肿胀。非甾体抗炎药可减轻炎症，热敷（48小时后）促进恢复。

胸膜炎：疼痛随呼吸加深而加剧，可能伴随发热、咳嗽、胸闷。需及时就医排查感染或其他病因，明确后进行抗感染或对症治疗。

特殊人群提示：儿童及青少年若因运动损伤，需注意避免剧烈活动；老年人应警惕心脏疾病（如心绞痛）可能，若疼痛持续且伴随心悸、出汗，应立即就医。

若疼痛持续超过3天未缓解，或伴随发热、呼吸困难、咯血等症状，需尽快前往医疗机构就诊，通过影像学检查明确病因。