胆总管有结石怎么办

胆总管结石需根据结石大小、位置及症状决定处理方式。无症状结石可观察，有症状或并发症需及时就医。

无症状结石（无梗阻、感染）：定期复查腹部超声，监测结石大小及胆管扩张情况。若结石直径<0.5cm且无并发症，可尝试利胆药物辅助排石，但需在医生指导下使用。

有症状或并发症（腹痛、黄疸、感染）：需优先解除梗阻，常用内镜逆行胰胆管造影（ERCP）取石，或腹腔镜胆总管切开取石术。合并急性胆管炎时，需先抗感染治疗稳定病情。

特殊人群注意事项：老年患者或合并糖尿病、心脏病者，手术风险较高，需多学科评估后制定方案。儿童患者需谨慎用药，优先考虑非手术干预，避免影响生长发育。

预防复发：低脂饮食，减少高胆固醇食物摄入，规律饮食避免胆汁淤积。定期体检监测胆囊及胆管情况，保持健康体重，降低结石形成风险。