病情描述:胆总管结石都有哪些症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
胆总管结石常见症状包括右上腹疼痛(多在饱餐或油腻饮食后发作)、发热(常伴寒战)、黄疸(皮肤巩膜发黄、尿色加深)、恶心呕吐等。
典型症状:右上腹突发或持续性绞痛,可放射至肩背部,伴随恶心呕吐、发热、寒战。
梗阻性症状:黄疸(皮肤、巩膜发黄,尿色深黄)、大便颜色变浅(陶土色),严重时出现皮肤瘙痒。
感染性症状:急性胆管炎表现为高热(39℃以上)、寒战、白细胞升高,部分患者出现休克或意识障碍。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,仅表现为乏力、食欲差;糖尿病患者感染风险高,需密切监测血糖。
治疗建议:以手术取石为主(如ERCP、腹腔镜或开腹手术),无症状结石可定期复查,合并感染时需先抗感染治疗。