病情描述:十二指肠穿孔怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
十二指肠穿孔需立即就医,黄金救治时间为发病后6-12小时内,延误可能引发感染性休克。
立即禁食禁水:穿孔后需停止进食进水,防止胃肠内容物进一步漏入腹腔,加重炎症反应。
胃肠减压:通过插入胃管持续引流胃内容物,降低胃内压力,减少穿孔处漏液,为后续治疗创造条件。
手术治疗:多数患者需紧急手术,常见术式包括穿孔修补术和胃大部切除术,具体术式根据穿孔大小、位置及患者情况决定。
药物治疗:围手术期需使用抗生素控制感染,同时补充电解质和营养,维持内环境稳定。
特殊人群注意:老年患者及糖尿病、免疫功能低下者需更密切监测感染风险,术后恢复周期可能延长,需加强营养支持。