病情描述:怀疑肝癌时需要做什么检查
主任医师 山东大学齐鲁医院
怀疑肝癌时,需优先进行血液肿瘤标志物检测(如甲胎蛋白)、影像学检查(如超声、CT)及必要的病理活检明确诊断。
血液学检查:甲胎蛋白(AFP)是肝癌重要标志物,慢性肝病患者需定期监测;异常凝血酶原(PIVKA-II)可辅助诊断早期肝癌。
影像学检查:超声是初步筛查手段,CT或MRI可明确病灶大小、位置及数量;PET-CT对转移灶判断有优势。
病理诊断:超声引导下肝穿刺活检是确诊金标准,但需评估出血风险,凝血功能异常者需谨慎操作。
特殊人群注意事项:乙肝/丙肝病毒感染史者、长期酗酒者、糖尿病患者需缩短筛查周期;高龄或合并基础疾病者需综合评估检查耐受性。