什么是子宫内膜病变

子宫内膜病变是指子宫内膜组织发生的异常病理改变，包括增生、炎症、息肉、癌前病变及癌变等，与激素失衡、遗传、肥胖等因素相关。

一、子宫内膜增生：表现为腺体结构异常增生，分为单纯性、复杂性增生，后者癌变风险较高。多见于围绝经期女性，常伴月经紊乱，需定期复查宫腔镜或诊断性刮宫。

二、子宫内膜息肉：由子宫内膜局部过度增生形成，多为良性，但可能导致异常出血或不孕。超声检查可初步发现，较大或症状明显者需宫腔镜切除。

三、子宫内膜炎症：常由感染引起，表现为腹痛、分泌物异常，需抗生素治疗。经期卫生不佳、宫腔操作史增加风险，治疗期间避免性生活。

四、子宫内膜癌前病变与癌变：癌前病变（如不典型增生）癌变率高，子宫内膜癌多见于老年女性，早期表现为绝经后出血，需及时诊断性刮宫或手术治疗。

特殊人群提示：肥胖女性雌激素水平高，风险增加，建议控制体重；糖尿病患者需严格控糖，降低激素紊乱风险；长期服用他莫昔芬的乳腺癌患者，需定期监测内膜情况。