强直性脊柱炎治疗用什么药

强直性脊柱炎治疗药物主要包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂及糖皮质激素。非甾体抗炎药用于缓解疼痛和炎症，抗风湿药延缓病情进展，生物制剂针对特定炎症通路，糖皮质激素用于急性炎症控制。

一、非甾体抗炎药：如塞来昔布等，通过抑制炎症因子缓解疼痛和晨僵，但长期使用需监测胃肠道和心血管风险，老年人及有基础疾病者需谨慎。

二、抗风湿药：甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等，适用于病情进展较快或炎症指标高者，可能有胃肠道反应，孕妇及肝肾功能不全者需调整剂量。

三、生物制剂：依那西普、阿达木单抗等，对中重度炎症效果显著，需皮下注射，感染风险需评估，活动性结核患者禁用。

四、糖皮质激素：短期用于急性炎症控制，如泼尼松，避免长期大剂量使用，可能引发骨质疏松，糖尿病患者需监测血糖。

特殊人群：儿童用药安全性数据有限，建议在医生指导下使用；孕妇哺乳期女性需权衡疗效与致畸风险；老年患者需关注药物相互作用及不良反应。治疗方案需个体化，结合病情活动度及合并症调整。