病情描述:多囊卵巢要检查什么项目
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
多囊卵巢综合征(PCOS)需检查的项目包括基础激素水平(月经第2~4天查性激素六项)、卵巢超声(观察卵泡数量)、血糖血脂(评估代谢风险)、甲状腺功能(排查合并症)。
性激素六项
月经周期第2~4天检测,重点关注促黄体生成素(LH)与促卵泡生成素(FSH)比值>2.5,睾酮水平升高提示高雄激素血症。
卵巢超声
观察单侧卵巢≥12个直径2~9mm的小卵泡,排除其他卵巢疾病,需注意检查前膀胱适度充盈。
代谢指标检查
空腹血糖及胰岛素水平(排查胰岛素抵抗),血脂四项(关注胆固醇、甘油三酯异常),必要时做口服葡萄糖耐量试验。
其他辅助检查
甲状腺功能(TSH、FT3、FT4),肝肾功能,盆腔超声(排除卵巢囊肿等),严重病例可考虑做AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵巢储备功能。
特殊人群提示:青春期患者需关注初潮后2年月经规律,育龄期女性需排查不孕相关因素,合并糖尿病者需加强血糖监测,用药前需评估肝肾功能。