病情描述:痛风又发作了,怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
痛风急性发作时,应在发作48小时内尽早使用抗炎镇痛药物,同时结合休息、冷敷等措施缓解症状。
1.急性发作期处理
立即停止活动并休息,抬高患肢,避免负重。可使用冰袋冷敷疼痛关节(每次15-20分钟,间隔1-2小时),减轻肿胀和疼痛。
2.药物选择
首选非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素(如泼尼松),需在医生指导下使用。避免自行调整剂量或停药。
3.特殊人群注意
老年人、肾功能不全者需谨慎使用秋水仙碱,避免药物蓄积;孕妇及哺乳期女性优先选择对乙酰氨基酚(短期使用),并咨询医生。
4.发作后预防
缓解期需坚持降尿酸治疗,目标血尿酸<360μmol/L(合并痛风石者<300μmol/L),同时控制高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜),每日饮水2000ml以上,规律运动。
5.生活方式调整
避免饮酒(尤其是啤酒)和高果糖饮料,减少高嘌呤食物摄入,保持健康体重,避免剧烈运动或突然受凉诱发发作。