脊柱侧弯患者应选择中等硬度（支撑性良好）的床，避免过软或过硬，以维持脊柱自然生理曲度、减轻肌肉紧张。
- 青少年特发性脊柱侧弯患者：建议选择中等硬度的床垫，如棕榈垫或弹簧床垫（硬度指数4-6/10），避免过软导致脊柱过度塌陷，影响矫正效果。
- 成人退行性脊柱侧弯患者：需兼顾支撑性与舒适性，可选择记忆棉床垫或乳胶床垫，既能贴合身体曲线，又能提供足够支撑，缓解腰背部压力。
- 先天性或神经肌肉型脊柱侧弯患者：建议使用定制化支撑床或带有脊柱矫正功能的床垫，需在专业医生指导下选择，确保脊柱受力均匀，预防畸形进展。
- 特殊人群（如孕妇、老年人）：孕妇应选择中等硬度且可调节的床垫，避免腹部压迫脊柱；老年人可选择稍硬但透气的床垫，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
床垫选择需结合个人身体感受，以仰卧时脊柱自然放松、侧卧时肩部与髋部无明显倾斜为标准，定期更换（建议5-10年）以维持支撑性。