褥疮大面积溃烂怎么办

褥疮大面积溃烂需尽快通过伤口评估、专业清创、抗感染治疗、营养支持及压力管理等综合措施处理，关键在72小时内启动干预，避免感染扩散。

一、伤口评估与清创：需由专业医护人员进行创面评估，明确感染程度及组织坏死范围，采用手术清创或酶类清创等方式去除坏死组织，促进新鲜肉芽生长。

二、抗感染治疗：根据创面分泌物培养结果选择敏感抗生素，局部可使用银离子敷料等抗菌材料，老年患者及糖尿病患者需加强血糖控制，降低感染风险。

三、营养支持：保证高蛋白（如鱼肉、鸡蛋）、高维生素（如新鲜蔬果）饮食，必要时通过肠内或肠外营养补充，维持创面愈合所需营养。

四、压力管理：使用防压疮气垫床，每2小时翻身一次，避免创面持续受压；长期卧床者可采用30°侧卧体位，减轻骶尾部、髋部压力。

五、特殊人群注意：老年患者皮肤弹性差，愈合能力弱，需加强皮肤保湿；婴幼儿皮肤娇嫩，避免使用刺激性药物，优先选择温和的护理产品。