风湿性膝关节炎是怎么回事

风湿性膝关节炎是一种由A组链球菌感染引发的自身免疫性疾病，主要表现为膝关节红肿热痛、活动受限，可反复发作并累及心脏等器官。

病因与发病机制：多因A组链球菌感染咽部后，机体产生自身抗体攻击关节滑膜，形成免疫复合物沉积于膝关节，引发炎症反应。

临床表现：急性发作时膝关节出现游走性疼痛，伴肿胀、皮温升高等；慢性期关节僵硬、活动受限，严重者可出现关节畸形。

诊断依据：需结合病史、链球菌感染证据（如抗链球菌溶血素O升高）、膝关节影像学改变及炎症指标（如血沉、C反应蛋白）综合判断。

治疗原则：以药物治疗为主，首选青霉素类抗生素清除链球菌感染，同时使用非甾体抗炎药缓解症状；必要时需联合抗风湿药物。

特殊人群注意事项：儿童及青少年需警惕链球菌感染前驱症状（如咽痛、皮疹），及时就医；老年人用药需注意胃肠道及肾脏副作用，优先选择对胃肠道影响小的药物；孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿。