病情描述:类风湿常见的症状有什么呢
副主任医师 北京大学第三医院
类风湿关节炎常见症状包括关节晨僵(持续≥1小时)、对称性多关节炎(手/腕/膝等关节肿痛)、关节畸形(晚期出现天鹅颈/纽扣花畸形)、发热(炎症性低热)及乏力(长期炎症消耗)。
关节晨僵与肿胀:晨僵是典型表现,早晨起床后关节僵硬,活动后缓解但持续≥1小时,常伴关节肿胀,尤其手指、手腕等小关节,按压有压痛。
关节疼痛与畸形:多为对称性疼痛,活动时加重,休息后减轻,随病情进展出现关节畸形,如手指向尺侧偏斜,膝关节不能伸直。
全身症状:约30%患者有发热,多为低热,伴乏力、食欲下降,长期炎症可致体重减轻。
特殊人群注意:儿童类风湿性关节炎(幼年特发性关节炎)以关节肿胀、皮疹为主;老年患者症状隐匿,易合并骨质疏松;孕妇需避免非甾体抗炎药(NSAIDs),优先物理治疗。
治疗原则:以非甾体抗炎药、抗风湿药(如甲氨蝶呤)为主,配合物理康复,急性期休息制动,缓解期适度运动。