病情描述:新生儿黄胆是怎么回事
副主任医师 河南省人民医院
新生儿黄疸是因胆红素代谢异常致皮肤、黏膜及巩膜黄染的常见现象,多数生理性黄疸2周内消退,病理性黄疸需及时干预。
生理性黄疸:多在出生后2~3天出现,4~6天达高峰,早产儿可能延迟至3~4周消退,无其他症状,无需特殊治疗,可通过增加喂养频率促进胆红素排出。
病理性黄疸:出生24小时内出现,胆红素值超过12.9mg/dL(早产儿15mg/dL),或持续超过2周(早产儿4周)不退,或退而复现。需排查溶血、感染等病因,必要时进行蓝光照射治疗。
母乳性黄疸:因母乳中某些成分影响胆红素代谢,停母乳24~48小时后黄疸明显减轻,恢复母乳喂养后可能轻度回升但无需停喂。母乳喂养儿若一般状况良好,可继续哺乳并监测胆红素。
高危因素新生儿:早产儿、低体重儿、有溶血病家族史者需加强监测,出生后尽早开奶,避免低血糖影响胆红素代谢,若黄疸进展快或伴随嗜睡、拒奶等,应立即就医。