刮宫一个月了不来月经怎么办

刮宫后一个月未月经，可能因子宫内膜修复延迟、激素波动或宫腔粘连等原因，需优先排查妊娠、复查超声及激素水平，必要时宫腔镜检查。

妊娠相关排查

若有性生活未避孕，需先通过血HCG和尿妊娠试验排除再次妊娠可能，因妊娠会导致月经暂时停止。

子宫内膜恢复情况

子宫内膜在刮宫后需4-6周逐步修复，若术后内膜薄或修复不良，可在医生指导下使用促进内膜生长的药物。

激素水平异常

内分泌紊乱（如雌激素不足）或孕激素缺乏会影响月经周期，需通过性激素六项检查明确激素状态，针对性调节。

宫腔粘连或宫颈粘连

若伴随周期性腹痛、经血无法排出，可能提示粘连，需通过超声或宫腔镜检查确诊，必要时手术分离。

特殊人群注意事项

育龄女性需重视避孕，避免反复宫腔操作；围绝经期女性因激素波动明显，恢复周期可能延长，需加强随访。建议及时就医，避免延误治疗。