病情描述:盆腔炎症的检查
主任医师 北京大学人民医院
盆腔炎症的检查主要包括妇科专科检查、实验室检查及影像学检查,需结合病史、症状及体征综合判断。
妇科专科检查:通过妇科内诊观察宫颈口是否有脓性分泌物、宫颈举痛及附件区压痛,初步评估炎症范围。
实验室检查:血常规可显示白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)升高提示急性炎症活动;阴道分泌物培养及药敏试验可明确病原体,指导抗生素选择。
影像学检查:经阴道超声可观察子宫及附件区是否有液性暗区、输卵管增粗或卵巢包块,有助于排除盆腔脓肿等并发症。
特殊人群注意事项:孕妇需避免辐射检查,优先选择超声检查;老年患者需警惕因症状不典型导致的漏诊,建议增加检查频率。
治疗原则:以抗生素治疗为主,需足量、足疗程使用,避免转为慢性炎症;慢性盆腔炎患者可辅助物理治疗,缓解不适症状。