急性腹膜炎的三个特征是什么

急性腹膜炎的三个特征是腹痛（多为持续性剧烈疼痛，与体位变化相关）、腹部压痛、反跳痛和肌紧张（腹膜刺激征典型表现）、发热及感染症状（如白细胞升高、寒战等）。

一、腹痛特征

疼痛始于原发病灶（如消化道穿孔），迅速扩散至全腹，深呼吸或按压时加剧，常被迫取屈膝侧卧位以减轻不适。

二、腹膜刺激征

腹部按压时疼痛明显（压痛），抬手瞬间疼痛加剧（反跳痛），腹肌因炎症刺激呈板样僵硬（肌紧张），儿童因腹壁较薄可能体征不典型，需结合病史判断。

三、感染症状

体温多升至38℃以上，伴寒战、心率加快，严重时出现感染性休克（血压下降、尿量减少）。老年或免疫低下者可能体温不升，需警惕隐匿性感染。

特殊人群提示

• 儿童：腹肌紧张较轻，腹痛定位模糊，易延误诊断，需密切观察精神状态。

• 孕妇：腹膜刺激征可能被子宫遮挡，需结合超声排除胎盘早剥等并发症。

• 糖尿病患者：感染进展快，需优先排查酮症酸中毒等合并症。

（注：本文仅作科普，具体诊疗需遵医嘱）