右腋下有个硬块 按一下有点疼

右腋下硬块按压疼痛可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或副乳腺增生等问题，需结合硬块特征、伴随症状及持续时间判断，建议及时就医明确诊断。

淋巴结肿大：多由局部感染（如上肢、胸壁炎症）或邻近器官炎症引起，常伴红肿热痛，部分可能质地偏硬。若持续超过2周或伴随发热、体重下降，需警惕感染扩散或其他病变。

皮脂腺囊肿感染：皮脂腺导管堵塞后形成囊肿，感染时局部红肿触痛明显，可能有白色分泌物或脓头。此类情况需保持清洁，避免挤压，感染控制后可考虑手术切除。

副乳腺增生：女性多见，经期前可能胀痛明显，质地较韧，与月经周期相关。无症状时无需特殊处理，疼痛明显可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解。

特殊人群注意事项：哺乳期女性需警惕积乳囊肿，避免乳汁淤积；糖尿病患者感染风险较高，应更注重局部卫生与血糖控制；青少年及中年女性需关注生理性乳腺发育相关变化，避免过度焦虑。

建议尽快到正规医疗机构进行超声检查或血常规等基础检验，明确硬块性质后再针对性治疗，避免自行用药或延误诊治。