病情描述:怎样做腹腔镜
主任医师 南京鼓楼医院
腹腔镜手术是借助腹腔镜设备,在腹部开3-4个0.5-1厘米小孔,通过摄像头和器械完成腹腔内操作的微创手术。手术时间因术式而异,如胆囊切除约30-60分钟,复杂手术可能需2-4小时。
术前准备
需完成血常规、凝血功能等基础检查,告知医生过敏史及慢性病史。术前8小时禁食,4小时禁水,以降低麻醉风险。
术中监测
麻醉后医生会建立气腹,维持腹腔压力12-15mmHg。术中通过腹腔镜实时观察脏器,用超声刀等器械分离组织,止血或切除病变。
术后恢复
术后6小时可下床活动,促进胃肠蠕动。饮食从流质逐步过渡至正常,伤口每2-3天换药。疼痛明显时可遵医嘱使用镇痛药物,避免剧烈运动。
特殊人群注意事项
老年患者需评估心肺功能,糖尿病患者控制血糖至稳定范围。妊娠期女性需提前告知医生,哺乳期女性术后用药需暂停哺乳至药物代谢完毕。
术后并发症及应对
常见并发症包括皮下气肿、肩背酸痛,通常1-2天自行缓解。若出现持续腹痛、高热、伤口渗液,需及时就医。