病情描述:阑尾炎是怎么查出来的
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
阑尾炎主要通过症状、体征及检查综合判断,典型表现为转移性右下腹痛、发热、白细胞升高等,结合超声、CT或血常规等检查确诊。
一、症状自查
典型症状为腹痛从肚脐周围转移至右下腹,伴恶心呕吐、低热(37.3~38℃),按压右下腹有固定压痛(麦氏点)。
二、影像学检查
1.超声:适用于儿童、孕妇,可显示阑尾肿大或积液,准确率约80%~90%。
2.CT:对成人诊断价值高,能清晰显示阑尾形态及周围炎症,避免漏诊复杂病例。
三、实验室检查
血常规提示白细胞计数升高(10~20×10?/L),中性粒细胞比例>70%,C反应蛋白(CRP)升高(>10mg/L)。
四、特殊人群注意
儿童症状不典型,需结合超声或CT;孕妇因子宫增大,疼痛位置上移,需优先超声检查;老年人症状轻但病情进展快,需动态监测指标。
五、鉴别要点
需与肠胃炎、尿路结石、妇科疾病等鉴别,若疼痛持续6~8小时不缓解或高热,应立即就医。