胳膊的皮肤下面有一个小肿块

胳膊皮肤下的小肿块可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大或腱鞘囊肿等。多数为良性，若肿块在短期内增大、变硬或伴随疼痛，需及时就医。

脂肪瘤：由脂肪细胞聚集形成，质地柔软可推动，生长缓慢，常见于四肢、躯干，极少恶变，无需特殊处理，若影响美观或压迫神经可手术切除。

皮脂腺囊肿：因皮脂腺导管堵塞引发，表面可见小黑点，易感染，表现为圆形肿块，需手术完整切除以防复发，感染时先抗感染治疗。

淋巴结肿大：多由局部感染（如毛囊炎）或邻近部位炎症引起，质地较硬、可活动，伴随疼痛，感染控制后通常缩小，长期不消退需排查其他原因。

腱鞘囊肿：关节附近常见，与劳损有关，质地坚韧，可能随关节活动移动，多数无症状，可观察或穿刺抽液，反复发作者需手术治疗。

特殊人群注意：儿童肿块需警惕感染或肿瘤，老年人应关注肿块增长速度和质地变化，孕妇避免自行按压或刺激肿块，建议及时到正规医疗机构通过超声检查明确诊断。