病情描述:糖尿病对眼睛造成危害
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
糖尿病会显著增加眼部并发症风险,病程超过5年的患者中,约25%会出现不同程度的眼底病变,严重时可致盲。
糖尿病视网膜病变:长期高血糖损伤视网膜微血管,初期表现为微血管瘤、出血点,随病情进展出现渗出、新生血管,最终导致视网膜脱离,这是成年人失明的主要原因之一。
糖尿病性白内障:血糖升高加速晶状体混浊,多见于青少年糖尿病患者,发病年龄早且进展快,晶状体混浊程度与血糖控制水平密切相关。
糖尿病性青光眼:高血糖引发眼压异常波动,慢性高眼压损害视神经,其发病率是非糖尿病人群的2-3倍,早期症状隐匿,易被忽视。
糖尿病性屈光不正:血糖急剧变化导致晶状体渗透压改变,短期内视力波动,常见于血糖控制不佳的患者,调整血糖后视力可部分恢复。
特殊人群注意事项:青少年患者需更早筛查眼底,孕期糖尿病女性应在孕前及孕期加强眼部监测;老年患者合并高血压、高血脂时,眼部并发症风险更高,需定期检查。