左侧腋窝下有个疙瘩

左侧腋窝下出现疙瘩可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或副乳腺等情况，需结合疙瘩大小、质地、伴随症状及持续时间判断。

一、淋巴结肿大：多由局部感染（如上肢皮肤炎症）引发，通常质地中等、可推动，伴随疼痛或压痛。若持续超过2周未消退，或伴随发热、体重下降，需排查结核、肿瘤等。

二、皮脂腺囊肿：因毛囊堵塞形成，表面可见小黑点，质地较硬，一般无明显症状，感染时会红肿疼痛。好发于皮脂腺丰富区域，与皮肤清洁不足相关。

三、副乳腺：女性多见，可能随月经周期胀痛，质地较软，边界不清，部分可触及乳头样结构。青春期、妊娠期或哺乳期可能增大。

四、脂肪瘤：皮下脂肪组织增生形成，质地柔软、边界清晰，生长缓慢，一般无自觉症状。与遗传、肥胖或激素水平相关。

发现疙瘩后，建议观察2周，避免反复按压刺激。若持续增大、质地变硬或出现疼痛、破溃，需及时就医，通过超声等检查明确性质，必要时进行活检或手术切除。