病情描述:腹腔镜手术是如何操作的
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
腹腔镜手术通过腹部创建5-10毫米小孔,借助腹腔镜镜头和器械完成体内操作。
一、术前准备
需完善血常规、凝血功能等检查,术前6-8小时禁食禁水,停用抗凝药物,术前排尿排空膀胱。
二、手术操作
1.建立气腹:通过套管针向腹腔注入二氧化碳气体,形成操作空间。
2.探查与操作:腹腔镜镜头观察腹腔情况,器械通过套管针进行切割、缝合等操作。
3.缝合与关闭:完成操作后排出气体,逐层缝合腹壁切口。
三、术后护理
1.饮食恢复:术后6小时可进流质饮食,逐步过渡至正常饮食。
2.活动建议:鼓励早期下床活动,促进胃肠蠕动和预防血栓。
3.并发症观察:注意伤口渗血、腹胀、肩痛等症状,及时告知医护人员。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者:需评估心肺功能,加强术后感染预防。
2.糖尿病患者:严格控制血糖,预防伤口愈合不良。
3.肥胖患者:选择合适套管针型号,避免皮下气肿风险。