病情描述:嵌顿疝与绞窄疝的区别是什么
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
嵌顿疝与绞窄疝的区别在于嵌顿疝是疝内容物被卡住无法回纳但未缺血,而绞窄疝是嵌顿疝未及时处理导致血液循环障碍,可能引发肠坏死等严重并发症。
嵌顿疝的典型表现为疝块突然增大、疼痛,触诊质地硬,无法回纳,但无明显血液循环障碍。若疝内容物为肠管,可能伴随恶心、呕吐等肠梗阻症状。
绞窄疝是嵌顿疝的严重进展,疝内容物血液循环完全阻断,肠管等组织缺血坏死。患者会出现剧烈腹痛、发热、休克前期表现,局部皮肤红肿,触痛明显,需紧急手术。
婴幼儿因腹壁肌肉薄弱、哭闹等腹压增高因素,嵌顿疝发生率较高,需密切观察疝块是否可回纳,避免嵌顿后延误治疗。老年患者常合并便秘、前列腺增生等,腹压持续增高易发生嵌顿,需尽早处理。
嵌顿疝需立即就医,医生会根据情况尝试手法复位或紧急手术;绞窄疝必须尽快手术,切除坏死组织,防止感染性休克等危及生命。术后需注意伤口护理,避免腹压增高因素,预防复发。