病情描述:阑尾炎的主要病因是什么
主任医师 南京鼓楼医院
阑尾炎主要病因是阑尾腔被粪石、食物残渣、寄生虫等堵塞后引发细菌感染,或先天阑尾扭曲、管腔狭窄等结构异常导致。
粪石堵塞:常见于饮食不规律、膳食纤维摄入不足人群,尤其青少年因肠道蠕动较快,易形成小块粪石嵌顿阑尾腔,引发炎症。
细菌感染:阑尾黏膜受损后,大肠杆菌、厌氧菌等入侵繁殖,导致阑尾充血水肿。糖尿病患者因免疫力下降,感染风险更高。
先天结构异常:如阑尾过长、过度扭曲或开口狭窄,可影响阑尾排空,增加梗阻概率。家族中有阑尾炎病史者,患病风险略高。
特殊人群提示:儿童因大网膜发育不全,腹痛定位不明确,易延误诊断;孕妇因子宫增大压迫阑尾,疼痛位置上移,需警惕误诊;老年人症状可能不典型,需结合影像学检查综合判断。
治疗原则:急性阑尾炎需手术切除(腹腔镜或开腹),药物仅用于术前缓解症状或术后感染控制,禁用非甾体抗炎药。慢性阑尾炎反复发作建议手术干预。