病情描述:腹膜炎的体征
主任医师 北京医院
腹膜炎体征主要包括腹部压痛、反跳痛、肌紧张(板状腹),伴随发热、恶心呕吐、白细胞升高,严重时出现感染性休克。
腹部体征:
压痛:病变部位压痛明显,如阑尾炎穿孔导致右下腹压痛。
反跳痛:按压后突然抬手时疼痛加剧,提示腹膜刺激。
肌紧张:腹肌僵硬如板状,常见于胃肠穿孔或急性胰腺炎。
全身表现:
发热:体温多>38.5℃,提示感染进展,老年或免疫低下者可能低热。
消化道症状:恶心呕吐、腹胀、停止排气排便,提示肠道功能障碍。
特殊人群注意:
儿童:腹肌薄弱,肌紧张可能不典型,需警惕高热不退或哭闹拒按。
孕妇:因子宫增大掩盖体征,需结合超声和实验室检查综合判断。
糖尿病患者:感染易扩散,需早期控制血糖并监测炎症指标。
紧急处理:
立即就医,避免自行服用止痛药掩盖症状。
禁食禁水,避免加重病情。
监测生命体征,记录腹痛变化。