病情描述:腹膜炎的主要体征
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
腹膜炎主要体征包括腹部压痛、反跳痛、肌紧张,伴随发热、恶心呕吐,严重时出现腹胀、肠麻痹。
腹部体征:
压痛:全腹或局部固定压痛,按压时疼痛明显,炎症刺激腹膜神经末梢。
反跳痛:按压后突然抬手,疼痛加剧,提示腹膜受炎症累及。
肌紧张:腹肌因炎症刺激呈板样僵硬,尤其在感染或穿孔时更明显。
全身症状:
发热:体温升高与感染程度相关,一般38℃以上,老年或免疫低下者可能低热。
消化道症状:恶心、呕吐,严重时出现肠麻痹,停止排气排便。
特殊人群注意:
婴幼儿:腹肌发育不完善,肌紧张可能不典型,需结合全身反应判断。
老年患者:症状隐匿,可能无明显压痛,但全身感染征象(如意识模糊)需警惕。
处理建议:
立即就医,避免自行用药掩盖病情。
暂禁食禁水,监测体温和症状变化。
需通过影像学和实验室检查明确病因,如感染源、炎症范围等。