病情描述:阑尾炎是哪边肚子疼
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
阑尾炎典型腹痛始于上腹部或脐周,数小时后转移至右下腹(麦氏点)。
1.典型阑尾炎(大多数成人):腹痛先在脐周或上腹部,6-12小时后固定于右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3处),伴随恶心、低热(37.5~38℃)。
2.特殊人群:
儿童:腹痛位置不典型,可能表现为全腹不适或右下腹压痛,易延误诊断。
老年人:疼痛反应迟钝,可能无明显转移痛,需结合血常规、CT综合判断。
孕妇:子宫增大使阑尾位置上移,疼痛可在右上腹或脐上,需警惕早产风险。
3.非典型表现:
少数患者(如盆腔位阑尾)疼痛始于左下腹或下腹部,伴尿频、尿急。
穿孔性阑尾炎疼痛扩散至全腹,呈持续性剧痛,需紧急手术。
4.注意:任何突发腹痛伴发热、呕吐,尤其右下腹压痛时,应立即就医。儿童、孕妇、糖尿病患者等高危人群需缩短就医间隔。