子宫切除后出血，怎么办

子宫切除后出血需根据出血时间及量分为即时（术后24小时内）、近期（术后1-14天）、远期（术后14天以上）三类，需优先排查病因并针对性处理。

术后24小时内出血：多因手术创面止血不彻底或血管结扎线脱落，需立即联系手术医生，通过B超或盆腔检查明确出血部位，必要时再次手术止血。

术后1-14天出血：常见于缝线溶解或感染，需观察出血量，若超过月经量或伴随发热，应及时就医，通过血常规和分泌物检查明确感染情况，必要时使用抗生素。

术后14天以上出血：可能是阴道残端愈合不良或瘢痕组织破溃，需通过妇科检查观察残端愈合状态，必要时局部涂抹促进愈合的药物，避免剧烈运动。

特殊人群提示：老年患者愈合能力弱，需延长观察期；有基础疾病（如糖尿病）者需严格控制血糖；孕期或哺乳期女性需立即停止激素替代治疗并就医。