病情描述:腹膜炎的体征有哪些
主任医师 山东大学齐鲁医院
腹膜炎体征包括腹部压痛、反跳痛、肌紧张(板状腹),伴随恶心呕吐、发热(多>38℃),严重时出现腹胀、肠鸣音减弱或消失。
腹部体征:压痛以原发病灶部位最明显,反跳痛提示腹膜炎症累及壁层;肌紧张程度与炎症轻重相关,儿童或老年人因腹肌薄弱,肌紧张可能不典型。
全身表现:感染性腹膜炎常伴高热(38.5℃~40℃),老年患者可能体温不升;感染性休克时出现血压下降、心率加快、意识模糊,需紧急处理。
特殊人群表现:婴幼儿因腹壁薄,肌紧张不明显,易被忽视;孕妇腹膜炎可能因子宫压迫掩盖部分体征,需结合超声检查明确诊断。
伴随症状:消化道症状如呕吐(黄绿色液体提示肠梗阻可能)、停止排气排便;尿量减少提示感染性休克或脱水,需动态监测生命体征。