药流都快20天了，怎么还出血啊

药流后20天仍出血，可能提示流产不全、子宫复旧不良或感染，需及时就医检查。

一、流产不全

胚胎组织残留会持续刺激子宫收缩，导致出血淋漓不尽，可能伴随腹痛、血块。超声检查可见宫腔内异常回声，需通过清宫术清除残留组织。

二、子宫复旧不良

子宫收缩乏力会延缓恢复，尤其合并多产、高龄者风险更高。可通过促进子宫收缩的药物（如益母草）及适当休息改善，需避免过早性生活。

三、感染风险

出血超过14天易引发盆腔炎，表现为发热、分泌物异味。需结合血常规、C反应蛋白检查，必要时抗感染治疗，用药需遵医嘱。

四、特殊人群注意

高龄（≥35岁）、既往流产史或合并基础疾病者需更密切监测，建议2周复查超声，出血量大者立即就医，避免失血性休克。