病情描述:腹膜炎的主要体征是什么呢
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
腹膜炎的主要体征包括腹部压痛、反跳痛、肌紧张(板状腹),伴随发热、恶心呕吐,严重时出现感染性休克表现。
腹部体征:压痛是最基础体征,反跳痛提示腹膜受炎症刺激,肌紧张因腹腔炎症引发腹壁肌肉痉挛,儿童及老年人因反应力弱可能症状不典型。
全身症状:发热多在38℃以上,炎症扩散时体温骤升;恶心呕吐因腹膜刺激胃肠功能紊乱,婴幼儿易因脱水出现尿量减少。
特殊人群表现:糖尿病患者合并腹膜炎时,感染易扩散且症状隐匿;孕妇因子宫压迫腹部体征不明显,需结合超声检查辅助诊断。
急腹症鉴别:需与阑尾炎、胆囊炎等鉴别,持续腹痛加重伴白细胞升高提示需紧急手术干预,老年患者应警惕多器官功能衰竭风险。