病情描述:宝宝脑膜炎有哪些症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝脑膜炎症状表现为发热(体温常≥38.5℃)、精神萎靡、频繁呕吐(尤其是喷射性呕吐)、颈项强直(脖子僵硬)、前囟隆起(婴儿前囟门鼓胀),部分患儿伴抽搐、皮疹或意识障碍。
发热:多为高热(39℃以上),持续不退,抗生素治疗初期可能仍有波动,需警惕感染未控制或合并其他感染。
神经系统症状:婴儿表现为拒乳、嗜睡、尖叫、眼神呆滞;幼儿出现烦躁、易激惹、抽搐;儿童可诉头痛、颈痛、畏光。
颅内压增高:婴儿前囟饱满隆起,严重时囟门张力高、骨缝分离;儿童可出现剧烈头痛、呕吐(非喷射性也常见)、视乳头水肿。
感染中毒表现:面色苍白、皮肤发花、四肢冰凉、尿量减少,重症者伴休克倾向。
特殊类型症状:细菌性脑膜炎可能出现瘀点瘀斑(如流脑);病毒性脑膜炎多伴咽痛、咳嗽等前驱症状;结核性脑膜炎有低热、盗汗、消瘦等结核症状。
提示:若宝宝出现持续发热伴上述任一症状,尤其是精神差、抽搐、皮疹,需立即就医。婴幼儿(<2岁)和免疫低下儿童症状可能不典型,需高度警惕。