病情描述:化疗骨髓抑制期
主任医师 江苏省人民医院
化疗骨髓抑制期是指化疗后中性粒细胞、血小板等血细胞数量降低的阶段,通常发生在化疗后7~14天,持续约7~14天,期间感染、出血风险显著升高,需重点预防与监测。
白细胞降低型:中性粒细胞绝对值<1.5×10?/L时,易发生感染。需保持居住环境清洁,减少公共场所暴露,注意口腔、皮肤、肛周卫生,出现发热(≥38.5℃)立即就医。
血小板降低型:血小板计数<50×10?/L时出血风险增加,避免剧烈运动及碰撞,减少使用尖锐物品,观察皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,必要时输注血小板支持。
红细胞降低型:血红蛋白<90g/L时出现贫血症状,如乏力、头晕、心悸,需保证充足休息,避免过度劳累,适当增加含铁及高蛋白食物摄入,严重时需输血纠正。
特殊人群注意事项:老年患者因器官功能退化,感染恢复能力弱,需缩短监测周期;儿童患者用药需严格按体重计算剂量,避免低龄儿童使用骨髓抑制风险高的药物;妊娠期女性需在医生指导下调整治疗方案,优先选择对胎儿影响小的药物。