发烧38.5度，怎么办

发烧38.5度时，建议优先采用物理降温与观察为主的处理方式，若持续超过3天或伴随严重症状，需及时就医。

一、优先非药物干预

增加饮水量，保持尿量正常以促进代谢；用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴；穿着宽松透气衣物，维持室内温度24~26℃。

二、特殊人群处理

婴幼儿（6月龄~3岁）体温38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚（需按年龄调整剂量）；儿童若出现精神萎靡、抽搐等症状，立即就医。孕妇需在医生指导下用药，避免自行服用布洛芬。老年人若合并心脑血管疾病，建议密切监测体温变化，必要时提前联系家庭医生。

三、何时需就医

持续发热超过3天，或体温快速升至39.5℃以上；伴随剧烈头痛、呕吐、呼吸困难、皮疹等症状；免疫功能低下者（如肿瘤、长期服药人群）出现发热。

四、药物使用原则

仅在高热（39℃以上）或严重不适时使用退烧药，避免重复用药；对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用需遵医嘱，避免空腹服用；12岁以下儿童禁用阿司匹林。