病情描述:我失眠,每晚都睡不着,怎么办啊
副主任医师 武汉大学人民医院
失眠问题持续超过2周需关注,建议优先通过规律作息、环境调整等非药物方式改善,若无效可在医生指导下短期使用助眠药物。
一、短期失眠(1-2周)
多与急性压力、作息紊乱有关,可通过固定睡眠时间(如23:00-7:00)、睡前1小时远离电子设备、避免咖啡因/酒精摄入等调整,多数人群1周内可恢复。
二、慢性失眠(>3周)
需排查焦虑、抑郁、慢性疼痛或睡眠呼吸暂停等潜在因素。建议记录睡眠日志,分析入睡时间、夜间醒来次数等数据,就诊时提供给医生辅助诊断。
三、特殊人群注意事项
老年人:避免长期服用苯二氮?类药物,可尝试褪黑素(需遵医嘱);
儿童:5岁以下禁用非处方助眠药物,优先通过睡前故事、规律作息改善;
孕妇:慎用药物,可采用左侧卧睡姿、睡前温水泡脚等方式缓解。
四、药物使用原则
短期(<2周)可在医生指导下使用非苯二氮?类药物(如唑吡坦),长期失眠需通过认知行为疗法(CBT-I)结合药物治疗,避免自行调整剂量或停药。