病情描述:什么时间流产
主任医师 北京医院
流产发生在妊娠28周前,胎儿体重不足1000克时。根据孕周和临床表现,可分为早期流产(12周前)、晚期流产(12~28周)及特殊类型流产(如习惯性流产)。
早期流产(12周前)
主要与胚胎染色体异常、母体内分泌失调(如孕酮不足)、感染或免疫因素相关。早期流产中约50%由胚胎染色体异常导致,此类流产多为自然淘汰,不建议盲目保胎。
晚期流产(12~28周)
常因宫颈机能不全、子宫畸形、严重感染或妊娠期高血压疾病引发。宫颈机能不全者需在孕12~14周行宫颈环扎术,降低流产风险。
特殊类型流产
习惯性流产指连续3次及以上自然流产,需排查遗传因素、抗磷脂综合征等。此类患者应在孕前进行染色体核型分析及免疫相关检查,孕期加强监测。
特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)流产风险升高,建议孕前全面体检;有流产史者再次妊娠前应评估宫颈机能及内分泌状态;孕期避免剧烈运动及过度劳累,保持情绪稳定。